Rettungssanitäter Herz-Kreislauf-Notfälle 1 — Questions and Answers
Question 1: Welche EKG-Veränderung ist typisch für einen ST-Hebungsinfarkt (STEMI)?
- ST-Senkung in mindestens 2 Ableitungen
- ST-Hebung ≥1 mm in mindestens 2 zusammenhängenden Ableitungen
- Neu aufgetretener Linksschenkelblock
- Alle genannten können einen STEMI anzeigen (Correct answer)
Correct answer: Alle genannten können einen STEMI anzeigen
Ein STEMI wird durch ST-Hebung ≥1 mm in ≥2 zusammenhängenden Ableitungen oder einen neu aufgetretenen Linksschenkelblock definiert.
Question 2: Welche Ableitungen zeigen typischerweise Veränderungen bei einem Hinterwandinfarkt?
- I, aVL, V1–V4
- II, III, aVF (Correct answer)
- V1–V6
- aVR, V1
Correct answer: II, III, aVF
Der Hinterwandinfarkt (Inferior-Infarkt) zeigt Veränderungen in den Ableitungen II, III und aVF, die die Diaphragmalfläche des Herzens abbilden.
Question 3: Welches Medikament wird beim akuten Koronarsyndrom präklinisch standardmäßig gegeben?
- Furosemid
- Acetylsalicylsäure (ASS) 250–500 mg i.v. (Correct answer)
- Amiodaron
- Atropin
Correct answer: Acetylsalicylsäure (ASS) 250–500 mg i.v.
ASS hemmt die Thrombozytenaggregation und reduziert so die Infarktausdehnung; es wird beim ACS frühzeitig verabreicht.
Question 4: Was ist das primäre Behandlungsziel bei einem STEMI mit Transportzeit <120 Minuten?
- Lyse-Therapie
- Perkutane Koronarintervention (PCI) (Correct answer)
- Konservative Behandlung
- Bypass-Operation
Correct answer: Perkutane Koronarintervention (PCI)
Bei STEMI ist die primäre PCI (Ballon-Dilatation) der Goldstandard, wenn ein Herzkatheterlabor innerhalb von 120 Minuten erreichbar ist.
Question 5: Welcher Rhythmus ist häufigste Erstursache des präklinischen Herzstillstands beim Erwachsenen?
- Asystolie
- Kammerflimmern (VF) (Correct answer)
- Pulslose elektrische Aktivität (PEA)
- AV-Block III°
Correct answer: Kammerflimmern (VF)
Kammerflimmern ist der häufigste initiale Rhythmus beim plötzlichen Herztod beim Erwachsenen und als einziger durch Defibrillation therapierbar.
Question 6: In welchem Druckverhältnis werden Kompressionen zu Beatmungen bei der CPR mit 2 Helfern durchgeführt?
- 15:2
- 30:2 (Correct answer)
- 15:1
- 50:2
Correct answer: 30:2
Das aktuelle ERC-Schema sieht bei der Basis-CPR mit 2 Helfern ein Verhältnis von 30 Kompressionen zu 2 Beatmungen vor.
Welche EKG-Veränderung ist typisch für einen ST-Hebungsinfarkt (STEMI)?