Kenntnisprüfung Pädiatrie und Kinderheilkunde 1 — Questions and Answers
Question 1: Welches Impfschema empfiehlt die STIKO für die Grundimmunisierung von Säuglingen gegen Masern, Mumps und Röteln?
- MMR-Impfung im Alter von 11–14 und 15–23 Monaten (2 Dosen) (Correct answer)
- Einmalige Impfung im Schulalter
- Dreimalige Impfung im ersten Lebensjahr
- Impfung nur bei Ausbrüchen und Risikogruppen
Correct answer: MMR-Impfung im Alter von 11–14 und 15–23 Monaten (2 Dosen)
Die STIKO empfiehlt die erste MMR-Dosis ab 11 Monaten und die zweite Dosis ab 15 Monaten, um Impflücken zu schließen.
Question 2: Was ist das klinische Merkmal einer Invagination bei Säuglingen?
- Intervallartig krampfartige Bauchschmerzen, Erbrechen und himbeergeleeartige Stühle (Correct answer)
- Schmerzloses Erbrechen nach dem Essen ohne Schmerzen
- Diffuser Dauerschmerz mit Fieber und Durchfall
- Peristaltische Wellen im Oberbauch nach Mahlzeiten
Correct answer: Intervallartig krampfartige Bauchschmerzen, Erbrechen und himbeergeleeartige Stühle
Die klassische Trias der Invagination beim Säugling sind kolikartige Bauchschmerzen, Erbrechen und blutiger Schleim im Stuhl (Himbeergelee).
Question 3: Welcher Laborwert erhöht sich bei einer Eisenmangelanämie?
- Transferrinsättigung sinkt, freies Serumeisen sinkt, TIBC steigt (Correct answer)
- Ferritin steigt, TIBC sinkt, MCV steigt
- MCH steigt, MCV steigt, Retikulozyten sinken
- Serumeisen steigt, Hämoglobin steigt, Transferrin sinkt
Correct answer: Transferrinsättigung sinkt, freies Serumeisen sinkt, TIBC steigt
Bei Eisenmangel sind Serumferritin und Transferrinsättigung erniedrigt, während die totale Eisenbindungskapazität (TIBC) kompensatorisch ansteigt.
Question 4: Was ist die häufigste Ursache einer Meningitis bei Neugeborenen?
- Streptococcus agalactiae (Gruppe-B-Streptokokken) (Correct answer)
- Neisseria meningitidis
- Haemophilus influenzae Typ b
- Streptococcus pneumoniae
Correct answer: Streptococcus agalactiae (Gruppe-B-Streptokokken)
Gruppe-B-Streptokokken (GBS) sind die häufigsten Erreger der neonatalen Meningitis und Early-onset-Sepsis, da sie intrapartum übertragen werden.
Question 5: Was ist ein Merkmal des Krupp-Syndroms (stenosierende Laryngotracheobronchitis)?
- Bellender Husten, Heiserkeit, inspiratorischer Stridor, nächtliche Verschlechterung (Correct answer)
- Hohes Fieber, Schluckbeschwerden und kloßige Sprache ohne Husten
- Anfallsartiger Husten ohne Stridor und ohne Fieber
- Ausatmungsstridor mit Giemen und Verlängerung der Ausatmung
Correct answer: Bellender Husten, Heiserkeit, inspiratorischer Stridor, nächtliche Verschlechterung
Das Krupp-Syndrom ist durch den charakteristischen bellenden Husten, Heiserkeit und inspiratorischen Stridor bei subglottischer Entzündung gekennzeichnet.
Question 6: Welche Erkrankung verursacht die klassische Trias aus Gelenkschmerzen, Erythema marginatum und Herzerkrankung nach einer Streptokokkeninfektion?
- Rheumatisches Fieber (Correct answer)
- Kawasaki-Syndrom
- Systemischer Lupus erythematodes
- Sepsis durch Streptococcus pyogenes
Correct answer: Rheumatisches Fieber
Das rheumatische Fieber ist eine immunologische Spätfolge der Gruppe-A-Streptokokken-Pharyngitis mit Beteiligung von Gelenken, Haut und Herz.
Welches Impfschema empfiehlt die STIKO für die Grundimmunisierung von Säuglingen gegen Masern, Mumps und Röteln?